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池袋クリニック院長の独り言

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子宮頸部癌予防ワクチン

2010/09/02 10:52:40

今年の１１月からいよいよ豊島区でも３回接種全額公費負担で子宮頸部癌予防ワクチン接種が開始されます。

対象は女子中学生、本年度のみ１～３年生、次年度からは新１年生になります。

他のワクチン事業から考えると、これは異例の早さの対応であると言えるでしょう。

心から区が婦人科疾患に前向きに対応を考えてくれたと評価したいところではありますが、やはりマスコミ先導、メディアが注目する内容は区議会議員も注目される訳で、議員からの強い要望、そういった背景がある事は否めません。

ここで大事な事は、ただワクチンを打って終わりにしない事です。

参加する医療機関含めて、行政側も何故子宮頸部癌になるのかという根本の教育に力を入れ、本人だけでなく親にも周知徹底をする必要があります。

僕自身が臨床の現場で実感している事・・・ワクチンの存在はニュースで目にしても、性交渉の経験を持つ事（特にゴム無しの）で癌になるリスクが出てくるという大事なポイントがまだまだ一般の方々に浸透していない現実があります。

避妊にコンドームをという偏った教育をしている以上何も変わらないでしょう。

避妊は低用量ピル、コンドームは感染予防という簡単なスタンダードを構築すればどれだけこの国の女性が救われる事になるか・・・。

少しづつ、少しづつ変わっていくことを期待するしかありませんね。

子宮頸部癌予防ワクチン年代 : 10代～20代、 20代～30代、 30代～40代、 50代～

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名前 Pass

南総クラチャン [moblog]

2010/08/29 21:06:42

２回戦敗退しました（涙）。

今日は朝からショットの調子悪く、どうしても力が入り、今季ワースト２番目の内容でした。

どうしても力が入って以前の悪いスイングが出ました。

１回戦は最初から２ダウン。途中からリズム取り戻し、一時的に良いゴルフすることができました。

何とかシニアチャンピオンに勝ち抜き、２回戦に進みましたが、１８ホールしっかり戦った事で相当疲れが溜まったみたいです。

２回戦は自分のゴルフが全くできませんでした。

どう振って良いかわからない状態になり、楽に勝たせてしまいました。

やはり試合になると昔の悪い癖が出てしまうようです。
今日は悔しさ通り越して自分に呆れた１日になりました。
試合でも同じスイングが出来るように又改めて出直します！

南総クラチャン年代 : 10代～20代、 20代～30代、 30代～40代、 50代～

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名前 Pass

南総クラブチャンピオン [moblog]

2010/08/28 10:11:51

明日日曜日からクラブチャンピオンを決めるマッチプレイが始まります。

２週間にわたり開催された予選が終わり、上位１６名によるトーナメント方式でチャンピオンを決めます。

今年の予選は１日目７８、２日目７２。トータル１５０で４位通過でした。

トップはなんと１４２。２アンダーという凄いスコアで回った過去３回チャンピオンになっている小野寺さん。今年のミッドアマの予選も１アンダーで通過している実力者です。

順調にいけば準決勝で当たるのでまずは明日の１、２回戦を勝たなきゃです。

誰と当たっても厳しい戦いが予想されるのでとにかく集中力と気合いで頑張ります！

４年前は予選１６位通過から１回戦で小野寺さんを破る番狂わせ、その後も勝ち進み、奇跡のチャンピオンになりました。

早く２回目のチャンピオンになって真の実力者になりたいと思います。

南総カントリー年代 : 10代～20代、 20代～30代、 30代～40代、 50代～

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名前 Pass

久しぶりのステーキ [moblog]

2010/08/26 0:47:07

池上にあるメキシコ料理屋さん、『ルナロッサ』に行きました。

リブロースステーキとビーフハンバーグとポジョと言って辛口の鶏肉がお勧めです。

今日は４５０グラムステーキ食べました！

皆で行ってワイワイガヤガヤ沢山食べると最高です。

日曜日の南総クラチャンマッチプレイに向けてばっちりスタミナつけました！

ステーキ年代 : 10代～20代、 20代～30代、 30代～40代、 50代～

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名前 Pass

診療開始

2010/08/19 12:54:29

今日から夏休み明けの診療開始です。

午前中は女医さん２人の２診体制。案の定モニター越しで見る待合室は立っている人もいる状態。

午後は更に混雑するので気合いで頑張ります！
お待たせしてしまう患者様達大変申し訳ありませんが、必死に頑張りますので、ご容赦下さい。

３階の改装工事、無事ではないですが終わりました。

まだまだ不備が多く、とても使用開始できる状態ではありません。

２診のドアを引き戸に変える予定でしたが、こちらも発注ミス、サイズが違って後日工事。

３階の診察室は、空調の不備や配線の不備。。。

ちょっとイラッとしましたが（笑）休み中も出勤してもらった事務には感謝。

きっちり改善して診療がスムーズにできる様にしていきます。

もうしばらくお待ち下さい！

診療開始年代 : 10代～20代、 20代～30代、 30代～40代、 50代～

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名前 Pass

南総カントリー [moblog]

2010/08/17 10:47:30

のチャンピオンを決めるクラブ選手権が今年も始まりました。

予選２週間かけて行い、上位１６名がトーナメント方式のマッチプレイでぶつかります。

去年は７７平均、トータル１５４が予選カットラインだったのでやはり油断できません。

前日の練習ラウンドで一緒に回ったプロのドライバーを借りたら真っ直ぐしか飛ばず、感じが凄く良かったので思わず借りて試合に臨みました。これが失敗の始まりとは全く考えてもいなかったです。

朝の練習からやや感じが悪く、実際コースに出たら右に左に大曲り。出足の３ホールで５オーバーと、頭が一緒白くなりました…。

そこから何とか気持ちを入れ替え、ラッキーもあり、前半を４１で終了。後半も集中して、１７番終わって１アンダー。バーディでホッとしたせいかちょっと隙ができたかもしれません。最終ホール、グリーン周りからくだらないアプローチミスでダブルボギーをうち、結局３７。トータル７８で１日目を終えました。

ドライバーを変えただけでこんなに崩れるとは予想もしておらず、ほんとにヒヤッとしました。

来週はいつも通り頑張れば予選通過はできそうです。

昨年は決勝で悔しい負け方をしたので必ずリベンジする強い気持ちを持って頑張ります！

南総カントリー年代 : 10代～20代、 20代～30代、 30代～40代、 50代～

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名前 Pass

産婦人科ドクター日本一 [moblog]

2010/08/13 6:20:24

を決めるゴルフ対決、またまた北海道エナレディースクリニックの宿田先生との対決でした。

場所はホーム南総カントリーへお招きしての決戦です。

今週末から始まるクラチャンの予選に向けて最終調整に入らなければいけないし、負けられないし…。とりあえず慎重にスタートしたつもりでした。

が…東アウトコース朝一番のティーショットはチョロ。１００ヤードしか飛ばずボギースタート。そこから踏ん張って前半は３６で折り返しました。

後半も出足右崖に落とし、無理して失敗。トリプルボギーを打ちました（汗）。そこから２バーディで盛り返すも、中盤ボギーを重ね、３９。

ついでの最後のハーフは西インコースに行き勝負となりました。

宿田先生もバーディ先行の流れ。途中ロングで痛恨のOB打つも、バーディであがり、ナイスボギー。結局３６。僕は１６番ショートまで２アンダーでくるも、いまだに入会して３６ホール中１度もバーディのない唯一の苦手ホールであるこのホールでボギー。なんとか１打差を守りきり、勝つことができました。

それにしても、宿田先生の友人の同伴者の方、初コースなのに１６番ショートでバーディ！完璧なショット、完璧なパットでした。ゴルフはこれだからおもしろいですね。

いろいろな形で同業の先生とコミュニケーションを取ることは大事です。しかも趣味を通じて話ができることは最高です。

又近いうちに対決する機会があるので頑張ります！

産婦人科ドクター日本一年代 : 10代～20代、 20代～30代、 30代～40代、 50代～

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名前 Pass

YAZ（ヤーズ）

2010/08/06 21:28:53

海外では処方数No１を誇る、超低用量ピルがいよいよ日本で承認されました。

日本名はヤーズとの事です。今までヤズ、ヤズと言っていたので何だか違和感がありますが、薬事法のからみか、３文字にしなければいけないような事をメーカーさんが言っていました。

このピルは、エチニルエストラジオールが0.02mgと今までの低用量ピルよりも低いホルモン量で構成されています。

又配合されている黄体ホルモンも日本初のDRSP（ドロスピレノン）というホルモンです。

このDRSPは、スピロノラクトンと似た骨格を持った化学式で構成されており、まさに水分貯留を抑える効果、そして坑アンドロゲン作用にまで期待ができる成分です。

ここまで書くとピルに詳しい方はおっ！と思うかもしれません。
日本の女性がピルに対して一番抵抗感があるのは、むくみによる体重増加である事は、日々の診療の中でも経験している事実です。

絶対とは言い切れませんが、相当むくみによる体重増加は抑えられるのではないかと推察しております。

又、にきびに対しても効果的でしょう。当院では今まで低用量ピルとスピロノラクトン併用療法を実践していましたが、確実に難治性にきびに対して効果を出していました。

ヤーズをにきび治療に使用した場合・・・今後臨床上での研究も興味深いところです。

ただ問題は、今回のヤーズは、月経困難症（器質性、機能性問わず）に対しての治療薬として承認された薬剤で、避妊だけでなくPMSやにきびは効能にうたわれないという点です。

月経困難症がない方への保険診療による投与が難しくなります。

それにしても、新しい選択肢ができた事は日本の女性にとって非常に画期的であり、ピル発展途上国であるこの国の歴史もきっと変わるであろう期待がある事は間違いありません。

今回承認にあたり、当院も治験に参加させていただき月経困難症の症状緩和は間違いなく効果的である事も確認済みです。

年内発売予定です。又詳細が決まったらご報告させていただきます。

YAZ（ヤーズ）年代 : 10代～20代、 20代～30代、 30代～40代、 50代～

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私も、内膜症の治療でピルのんでますが、特に体重増加は全然なかったです。しみが増えたのと足がむくむ感じはあるけど、ピルのせいかわからないので…。ルナベル錠で、お値段１シート２６００円くらいですが、このお薬のほうが高いでしょうか

[ ゆき ] 2010/08/06 23:33:50 [ 削除 ]

確かに、ヤズと言っていたので、変な感じがしますね。でも、今まで一部の人しか知らなかった有効な薬剤が公に認められる訳ですから、ヤーズとして受け入れて広まっていくことを望みます。

ルナベルは子宮内膜症のみの適応だったので、問題ありましたが…ヤーズは月経困難症なら、子宮内膜症のような検査がある訳でなく、早くに広まっていくと思います。ただ、ルナベルはオーソＭの実績があってからの発売ですが、今度はそうでないので…日本人の国民性ゆえ、些細な副作用が大事（おおごと）にならなければいいな、ということが心配です。

[ むく ] 2010/08/08 13:53:16 [ 削除 ]

ヤスミンが一番あってるような気がして主治医に申し出て個人輸入で何年も服用させてもらってたので、ヤーズ（なんかやっぱりヘンな響きですね^^）の発売は嬉しいです。でも24プラス4で周期を作るピル、というイメージなので、延長とかはどうするのかちょっと疑問です。。

[ モカ ] 2010/08/20 9:07:36 [ 削除 ]

はじめまして。ＹＡＺを飲んでみたかったので、日本で承認されたとのこと、うれしいです。
発売予定のご報告、楽しみにしておりますm(__)m

[ 犬マニア ] 2010/08/20 11:52:43 [ 削除 ]

名前 Pass

mina

2010/08/03 18:08:14

という雑誌の取材を受けました。

１０代から２０代前半の女性を対象にした雑誌だそうです。

内容は避妊と性病に関して。短いインタビュー時間、短い校正期間、ライターさんも大変だと思いますが、やはり限られた時間で記事にするのだからプロだなって思いました。

微妙に伝えたい内容とずれている部分もありますが、これは仕方ないでしょう。

避妊には低用量ピルを！
女性が自分で自分の体を守る事が常識になる事。
感染予防にはコンドームを！
お互いがきちんと検査を受けてクリアであるかどうかの確認をする事が必要不可欠であるという事。
これらを常識にする為の道のりは非常に長いですが、多少なりともHPV感染→子宮頸部癌という情報が一般化してきている今こそがそのチャンスでもあると思っています。

今後緊急避妊薬が承認され、超低用量ピルが販売開始になる中で、機会があれば積極的に雑誌等中心にメディアで正しい情報提供を訴えていきたいと思っています。

又取材記事が出る時にはご紹介させていただきます。

mina 年代 : 10代～20代、 20代～30代、 30代～40代、 50代～

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意識はあっても精神的に子供で未熟なので行動に移せなくて後悔しています。
大切な人を傷つけてしまいました。
自分のためにも自分のことを好きな人のためにも大切なことですね。
もう後悔したくないです。

[ 真宮美紗 ] 2010/08/04 15:38:35 [ 削除 ]

名前 Pass

土用の丑の日 [moblog]

2010/07/27 14:23:11

昨日うなぎを食べましたが、今日もお中元でいただいたうなぎを食べました(笑)

普段あまり食べないのですがやはり良いうなぎは美味しいですね！

でも何故うなぎには山椒なんでしょう？？
ふと考えたりしました…。

亡くなった父はうなぎ大好きで、いつも冷凍のうなぎをチンして美味しそうにほうばっているイメージがありました。

今日食べたうなぎは国産、浜名湖のうなぎで最高品質です。きっと生きていたら大喜びしていたであろう父の顔を思い浮かべて食べました。

又午後の外来も頑張ります！

土用の丑の日年代 : 10代～20代、 20代～30代、 30代～40代、 50代～

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